Врач анестезиолог Дмитрий Жарый

Поговорим детально об это процессе
Дмитрий Жарый

При хирургическом вмешательстве наркоз всегда необходим. Вместе с ведущим врачом анестезиологом-реаниматологом клиники MEDICI Дмитрием Жарым поговорим о всех нюансах, волнующих пациентов в связи с анестезиологическим обеспечением пластической операции.

Корр.: Какие виды анестезии существуют в пластической хирургии?

Дмитрий Жарый: Анестезия бывает общей и местной. В клинике MEDICI применяют комбинированные методики. Это сочетание общей и местной анестезии, как TIVA (тотальная внутривенная анестезия), ингаляционная анестезия, комбинация методик с применением вспомогательной или принудительной искусственной вентиляции легких, а также сочетание методов общей анестезии с местной инфильтрационной и проводниковой анестезией. Все это позволяет проводить операции любой степени сложности.

Корр.: Какие препараты используют в анестезии?

Комбинированные методики позволяют проводить операции любой степени сложности

Дмитрий Жарый: Препараты в анестезии делятся на несколько видов — на гипнотики, цель которых вызывать сон, на анальгетики, которые снимают боль, на мышечные релаксанты, которые расслабляют мускулатуру, и на симптоматические средства. В своей работе я использую хорошо зарекомендовавшие себя препараты, как пропофол, дормикум, севофлюран, фентанил и мышечные релаксанты короткого действия. Эти препараты позволяют сделать максимально управляемым медикаментозный сон пациента.

Корр.: Как перед операцией проводится анестезиологическое обеспечение?

Анестезия

Дмитрий Жарый: Этот процесс можно поделить на два больших этапа. Первый этап представляет собой детальное предоперационное обследование. В него входит проведение лабораторных исследований, ЭКГ, флюрография, заключения врача-терапевта и т. д. Второй — оценивание этих результатов пластическим хирургом и врачом-анестезиологом.

Перед операцией пациент в обязательном порядке проходит консультацию у врача-анестезиолога. В нее входят сбор анамнеза, общий осмотр, информирование пациента о выбранном виде анестезии.

Корр.: Как во время операции проводится анестезиологическое обеспечение?

Дмитрий Жарый: Во время операции анестезиологическое обеспечение можно поделить на три этапа: введение анестезии, поддержание ее и выход из нее, т. е. пробуждение. В течение всей операции анестезиолог сопровождает пациента. Его задача — контролировать работу сердечнососудистой и дыхательной системы, терморегуляцию, насыщение крови кислородом, а также проводить профилактику послеоперационных осложнений, как аллергические реакции, тошнота и рвота. У анестезиолога есть помощник — медсестра-анестезист. Ее функция — ассистировать во время операции, т. е. делать мониторинг, обеспечивать подачу лекарственных средств, вести документацию. После операции пациента размещают в палату послеоперационного наблюдения. В ней он лежит под зорким контролем врача-анестезиолога.

На протяжении всей операции врач-анестезиолог сопровождает пациента 

Корр.: Какие рекомендации есть для тех, кто прооперировался под общим наркозом?

Дмитрий Жарый: В первые послеоперационные часы нельзя есть и пить воду. Если этого не сделать, может возникнуть тошнота или рвота. Также на протяжении суток исключается употребление алкоголя и психотропных средств. Это не касается только тех препаратов, что прописал лечащий врач.

Теги: анестезия